Cystite chez la femme : signes, symptômes et traitement

La cystite (cyctite) est une maladie courante du système urinaire associée à un processus inflammatoire de la muqueuse de la vessie. Il est à noter qu'une femme sur quatre a été confrontée aux symptômes de la cystite au moins une fois dans sa vie, tandis qu'une sur dix souffre d'une forme chronique de cette maladie. Il convient également de comparer l'incidence chez les femmes et les hommes : seulement 0, 5 % des hommes souffrent de cystite, ce qui est principalement dû à la différence de structure du canal urinaire et à la difficulté d'y introduire une infection.

Causes de la maladie

La cystite chez la femme survient généralement en raison d'un agent pathogène opportuniste agressif pénétrant dans l'urètre, ainsi que d'infections sexuellement transmissibles ascendantes: chlamydia, ureaplasma (Ureaplasma), infections fongiques du genre Candida, etc. Les voies urinaires courtes et larges sont souvent vulnérables à de telles infections. L'apparition de la cystite chez les femmes peut également se produire en raison du mouvement des agents pathogènes à travers la circulation sanguine. Cette voie de développement de la maladie est appelée hématogène.

Une autre option d'infection est l'entrée de bactéries dans la vessie avec des pathologies des reins et des uretères. Habituellement, un tel développement d'événements peut être observé avec la pyélonéphrite.

Il convient de noter une variante moins courante, mais toujours présente, du développement de la maladie, provoquée par des anomalies dans le développement du système urinaire. De plus, une diminution de la contractilité des muscles de la vessie peut entraîner une cystite.

Les signes d'infection peuvent apparaître particulièrement activement en présence de facteurs prédisposants. Ceux-ci inclus:

1. Travail sédentaire. Étant en position assise pendant plus de trois heures d'affilée, l'urine stagne, ce qui entraîne une éventuelle infection de la vessie. Par conséquent, si votre travail implique une longue position assise au même endroit, vous devez vous lever toutes les heures et faire un petit échauffement toutes les trois heures.
2. Constipation.
3. La présence de sable et de cailloux dans la vessie.
4. Sous-vêtements serrés pouvant perturber la circulation sanguine normale dans les organes pelviens.
5. Hypothermie fréquente du corps.
6. Blessure au bas du dos, blessure à la moelle épinière.
7. Début précoce de l'activité sexuelle.
8. Troubles métaboliques, changements hormonaux dans le corps (par exemple, ménopause ou grossesse). Pendant les poussées hormonales, le système immunitaire du corps peut mal fonctionner. Attention : lorsqu'elle porte un enfant, la future maman est particulièrement exposée en cas d'infection et de développement de cystite. Par conséquent, pendant la grossesse, vous devez surveiller attentivement votre propre santé et consulter un médecin dès les premiers signes de la maladie.
9. Diabète sucré (diabète sucré).
10. Thérapie avec des médicaments immunosuppresseurs.
11. Maladies oncologiques.
12. Alimentation déséquilibrée et irrégulière : abus d'aliments épicés et frits, alcool.
13. Procédures d'hygiène inappropriées (en particulier, lavage inapproprié dans le sens de l'anus au vagin).
14. Le risque d'infection de la vessie est élevé avec une hygiène personnelle insuffisante (port prolongé de la même serviette ou du même tampon pendant les règles, changement intempestif de sous-vêtements, utilisation constante de serviettes quotidiennes).
15. Stress, manque de sommeil chronique, qui a un impact sérieux sur l'état de l'immunité.
16. Une diminution générale de l'immunité causée par la présence d'un foyer chronique d'inflammation dans le corps (stomatite (stomatite), carie (caries), rhinite (rhinite), amygdalite (amygdalite). En conséquence, cela peut entraîner une violation de la stérilité de l'urètre

Séparément, il convient de souligner une forme d'inflammation de la vessie telle que la cystite interstitielle, qui est une conséquence de troubles graves du fonctionnement du système immunitaire et est une maladie chronique grave.

Symptômes et signes

Les symptômes de la cystite sont très caractéristiques et vous permettent de poser immédiatement le bon diagnostic. Tout d'abord, ce sont des mictions fréquentes (le patient va aux toilettes jusqu'à plusieurs fois par heure) et la manifestation de douleurs à la fin du processus de vidange de la vessie. En outre, les symptômes les plus frappants incluent :

• sensation de plénitude de la vessie même après avoir uriné;
• un mélange de sang ou de pus dans l'urine;
• l'urine avec cystite chez les femmes acquiert une odeur plus piquante;
• urine trouble et présence de flocons dans celle-ci;
• douleur dans le bas-ventre;
• lorsque l'infection se propage, y compris dans les parties supérieures du système urinaire, des douleurs aux reins et au bas du dos sont possibles;
• assez rare, mais il y a toujours des difficultés à retenir l'urine

Si vous trouvez ces symptômes chez vous, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement ultérieur, car la forme avancée de la maladie est lourde de nombreuses complications.

Les symptômes de la cystite donnent à une femme non seulement un inconfort physique, mais aussi psychologique, laissant une empreinte sur sa vie personnelle et sociale. Par conséquent, il est nécessaire de réagir dès que possible à l'apparition des premiers signes de la maladie et de commencer le traitement.

Si l'inflammation causée par l'infection passe à la couche musculaire de la vessie, l'apparition d'une forme interstitielle de cystite, déjà mentionnée ci-dessus, est possible. Dans ce cas, l'urine est introduite dans les parois de l'organe, ainsi que son reflux dans les uretères.

Si elle n'est pas traitée et si l'infection se propage verticalement, une maladie rénale, une pyélonéphrite, peut se développer.

Types de cystite

Il est nécessaire de distinguer les types de maladie, qui diffèrent par le mode d'apparition, l'évolution, les changements morphologiques et la nature de la propagation.

Toutes les variétés de cystite sont divisées selon la nature de l'évolution en aiguë et chronique. Nous considérerons les deux options pour l'évolution de la maladie.

Cystite aiguë

Dans le contexte de la manifestation des symptômes décrits ci-dessus, la cystite aiguë donne une fièvre légère, un malaise général. Les vaisseaux sanguins de la vessie se dilatent, ce qui entraîne un gonflement des parois de l'organe. Dans ce cas, des hémorragies ponctuelles et une hyperémie (hyperémie) sont observées. Dans la phase aiguë de la maladie, les membranes muqueuses et sous-muqueuses de la vessie souffrent généralement, et leur épithélium est parfois rejeté, et un mélange de sang dans l'urine peut apparaître. La couleur de l'urine dans la forme hémorragique de la maladie peut varier du rose clair au brun nuageux.

Cystite chronique

Lorsque la maladie entre dans la phase chronique, l'inflammation s'étend et se déplace de la muqueuse et de la sous-muqueuse vers la couche musculaire de la vessie. Dans ce cas, la couleur de la muqueuse acquiert une teinte blanchâtre ou grisâtre. Si la maladie n'est pas traitée pendant une longue période, des processus sclérosés apparaissent dans l'organe, ce qui peut réduire son volume.

Dans la forme chronique, tous les signes mentionnés précédemment peuvent être "flous" et faiblement exprimés, ce qui rend le diagnostic difficile. Si une cystite chronique est suspectée, il est nécessaire de se concentrer sur les données de l'anamnèse, de la macro et de la microscopie des urines, de la cystoscopie et de l'examen bactériologique. Un examen gynécologique parallèle est particulièrement important dans la détection de la cystite chronique, car ce sont souvent des infections génitales qui provoquent l'apparition de formes chroniques de cystite.

Cystite aiguë et chronique : quel médecin dois-je contacter?

Les tests standard pour le diagnostic de la cystite chez les femmes âgées, les femmes matures et les filles sont une analyse d'urine générale, une culture d'urine pour détecter une flore pathologique (bactériurie), une analyse de Nechiporenko. Comme mesures supplémentaires, les cliniques modernes proposent souvent de subir une échographie de la vessie et des reins, une cystoscopie et des examens pour les IST. Dans certains cas, le médecin peut prescrire un échantillon d'urine pour analyse non pas par la méthode standard, mais en utilisant un cathéter. Cela peut être nécessaire pour empêcher les pertes vaginales de pénétrer dans l'urine.

Le traitement de la cystite aiguë est effectué sur la base de médicaments antibactériens. Du fait que ces médicaments sont excrétés par les reins, il est très facile d'atteindre la concentration souhaitée de l'antibiotique dans la vessie, de sorte que l'effet du traitement apparaît le plus rapidement possible. Ce faisant, deux facteurs importants doivent être pris en compte :

Le médecin doit prescrire des antibiotiques après avoir reçu les résultats de la culture d'urine, ce qui déterminera la sensibilité de l'agent pathogène au médicament sélectionné.

Même après avoir soulagé la maladie, le traitement antibiotique prescrit doit être suivi jusqu'au bout, ce qui évitera les rechutes et la transition de la maladie vers une forme chronique.

En complément du traitement de la cystite, appliquer :

• médicaments pour soulager les spasmes de la vessie, médicaments anti-inflammatoires généraux;
• physiothérapie;
• ozonothérapie;
• acupuncture.

Pour le traitement de la forme chronique de la cystite, l'administration locale de médicaments empêchant la reproduction de micro-organismes pathogènes peut également être utilisée. Comme aide, un gel d'huile essentielle d'arbre à thé peut être utilisé. Le gel est recommandé pour éliminer l'inconfort vaginal, normaliser la microflore et restaurer la muqueuse vaginale après des maladies infectieuses et inflammatoires et dans la période suivant un traitement antibiotique.

Cystite aiguë

Il est à noter que le traitement de la cystite aiguë est toujours le repos au lit. Traiter le processus inflammatoire de la vessie «en fuite» sans émettre d'arrêt de travail, en particulier pendant la saison froide, signifie risquer une éventuelle transition de la maladie vers une forme chronique. La maladie s'accompagne toujours d'un stress intense pour le corps, qui nécessite du repos et du repos. Dans le même temps, ignorer la maladie et reporter une visite chez le médecin peut «entraîner» une pyélonéphrite, dont le traitement nécessitera une surveillance médicale constante.

Diète

Afin de soulager l'inflammation le plus rapidement possible, il est recommandé de boire beaucoup de liquide : la quantité minimale de liquide que vous buvez doit être de 1, 5 litre par jour.

La nutrition pour la cystite a un certain nombre de restrictions. L'exclusion des épicés et piquants contribuera à la récupération et évitera une récurrence de la situation. Pendant la durée du traitement, il est nécessaire d'exclure complètement l'alcool. Ceci s'applique à toutes les boissons alcoolisées.

Si vous vous retrouvez avec des mictions douloureuses et fréquentes, des impuretés de sang, des flocons ou du pus dans vos urines, ne vous précipitez pas pour paniquer. En effet, selon les statistiques, la cystite féminine est un phénomène très courant.

L'essentiel est de ne pas tarder et de consulter un médecin à temps.

En règle générale, cette maladie est déterminée lorsqu'il y a de fréquentes émissions douloureuses d'urine en petites portions, avec des impuretés sanguines. Ces processus s'accompagnent souvent d'une augmentation de la température corporelle. La cystite est dangereuse avec une éventuelle évolution vers une forme chronique ou le développement d'une inflammation des reins. Le plus souvent, la cystite est de nature infectieuse.

La cystite est répandue chez les femmes et les hommes, mais le beau sexe est plus susceptible de souffrir de cette maladie en raison des caractéristiques anatomiques du corps féminin. L'urètre féminin est plus court et plus large que l'urètre masculin, ce qui facilite l'entrée des agents pathogènes dans la vessie. Ceci explique les cas fréquents de cystite chez les femmes. Les femmes en âge de procréer sont les plus sensibles à la cystite. Il existe de nombreux cas de récidive de cystite, qui aggrave considérablement la santé d'une femme, affecte sa vie.

Prévalence de la cystite

La cystite dite aiguë est l'une des maladies urologiques les plus courantes. Il n'est pas rare de trouver une cystite non compliquée, au cours de laquelle les microbes n'affectent que la membrane muqueuse et n'affectent pas la couche sous-muqueuse.

Sur la base de recherches scientifiques, on peut affirmer que dans notre pays, de 26 à 36 millions de personnes souffrent de cystite aiguë chaque année.

Les filles souffrent de cystite presque trois fois plus souvent que les garçons. La maladie est parfois diagnostiquée chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an, et elle est plus fréquente chez les enfants âgés de un à trois ans, et surtout chez les 13-15 ans. En règle générale, la cystite survient souvent chez les patients âgés de 4 à 12 ans.

La cystite chronique est l'une des maladies urologiques les plus répandues. Sur la base de ces études, la cystite chronique peut être observée chez 11 à 21 % de la population. Une dispersion importante des données est causée par une approche différente concernant la définition de la cystite chronique. Certains auteurs d'études écrivent que le diagnostic de "cystite chronique" doit être envisagé lorsque des exacerbations surviennent 2 fois par an ou plus.

cystite en été

Il y a très peu de femmes qui n'ont pas ressenti les symptômes de la cystite sur elles-mêmes, alors que le plaisir des merveilleuses journées d'été était éclipsé par une maladie aussi désagréable. De plus, en été, surtout lorsqu'une femme voyage loin de chez elle et se retrouve dans un environnement inhabituel, les raisons de l'apparition d'une cystite sont multiples.

Le plus souvent, la cystite en été survient en raison de tels facteurs:

• vivre dans un nouveau lieu pendant la période des vacances, ce qui pose des problèmes d'hygiène personnelle;
• hypothermie du corps, qui survient à la suite d'un bain prolongé dans de l'eau froide;
• violation du régime urinaire habituel, qui est associé au déménagement, aux vols ou au fait d'être dans un nouvel endroit ;
• changement climatique drastique, qui affecte négativement l'immunité humaine.

Un facteur supplémentaire dans la menace de développer une cystite dans certains cas est une augmentation de l'activité sexuelle, dans le contexte des conditions ci-dessus, qui sont défavorables pour le corps féminin.

Dans le cas où votre week-end ou vos vacances seraient néanmoins gâchés par la survenue d'une maladie aussi désagréable, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un urologue dès que possible. Pour clarifier le diagnostic, vous devrez subir une échographie de la vessie, passer un test d'urine. Les médicaments antibactériens agissent aujourd'hui efficacement directement sur l'agent causal de la cystite et peuvent accélérer le processus de guérison, ainsi que prévenir le développement de la cystite aiguë en une forme chronique.

Les médicaments modernes, contrairement aux médicaments de la génération précédente, qui affectaient tout le corps du patient, n'affectent que les zones enflammées de la vessie, affectent au minimum les autres organes humains. La concentration principale de médicaments est révélée au maximum exclusivement dans la muqueuse de l'urine et de la vessie, qui est enflammée. Cela vous permet de minimiser l'effet toxique sur les autres organes et de concentrer tout le fardeau sur le traitement de la cystite.

Parmi les médicaments utilisés pour traiter cette maladie, il convient de noter le médicament contenant de la fosfomycine. Lui, compte tenu de sa grande sélectivité d'actions avec une charge toxicologique minimale sur le corps, a une autre qualité utile - ce médicament ne provoque par la suite pas de phototoxicité. C'est le nom d'un effet secondaire qui peut être causé par de nombreux médicaments utilisés pour traiter la cystite. La manifestation de la phototoxicité est une augmentation de la sensibilité au soleil, l'apparition de rougeurs ou de brûlures sous l'influence de rayons ultraviolets même de faible intensité. La phototoxicité apparaît en raison de la présence dans les préparations de substances ayant les propriétés de photosensibilisateurs ou de photoréactifs. De telles substances provoquent l'apparition d'une quantité importante de radicaux libres dans la peau, qui provoquent la destruction des cellules de la peau, des inflammations et même des brûlures.

Contrairement à d'autres médicaments pour le traitement de la cystite, la fosfomycine n'est pas capable de provoquer une phototoxicité, ce qui signifie qu'elle peut être utilisée sans perturber le régime prévu pour les vacances à la plage. L'avantage peut également être appelé l'absence maximale d'effets secondaires, ce qui permet de traiter en toute sécurité et très efficacement la cystite chez les enfants et les femmes enceintes.

cystite pendant la grossesse

Le beau sexe s'intéresse très souvent à la question de savoir comment cette maladie affecte la grossesse. Chez tous les patients, l'inflammation de la vessie provoque une gêne, et pour une femme dans cette position, qui a un système immunitaire affaibli, cette maladie peut bien devenir une épreuve sérieuse. Les femmes enceintes qui sont confrontées à des manifestations de symptômes d'inflammation de la vessie doivent traverser beaucoup de difficultés. La cystite pendant la grossesse est sans aucun doute dangereuse, mais avec un accès rapide à un médecin, des conséquences indésirables peuvent être évitées. L'automédication ou l'ignorance de la maladie peuvent provoquer une complication très grave, telle qu'une infection rénale. Les bactéries peuvent les endommager gravement. La membrane muqueuse de la vessie, qui est enflammée, peut également avoir un effet négatif sur le fœtus. Il y a une chance de donner naissance à un enfant prématurément, avec un manque de poids.

Cystite des enfants

Il est généralement admis que seuls les adultes sont touchés par la cystite, mais ce n'est pas le cas. De plus, il n'y a pas de limite d'âge pour ce type de maladie. Les adultes, les enfants et les personnes âgées peuvent également tomber malades. Les hommes et les femmes et les très jeunes patients souffrent de cystite, mais le traitement de la cystite chez les enfants a ses propres caractéristiques.

Très souvent, la cystite chez les enfants survient en raison de l'hypothermie. Les bactéries sont le principal agent causal et les infections fongiques et virales sont extrêmement rares.

Causes de la cystite

Chez 70 à 95 % des patients souffrant de cystite aiguë, celle-ci était causée par Escherichia coli (E. coli), 5 à 20 % ont observé un staphylocoque doré (Staphylococcus saprophyticus), chez les autres patients, Proteus mirabilis agit comme l'agent causal de la maladie. ) et Klebsiella (Klebsiella spp).

En règle générale, la cystite est causée par des organismes de la flore opportuniste. Des études ont confirmé que les agents responsables de la cystite ne sont pas nécessairement des bactéries, il est tout à fait possible de tomber malade avec une cystite, dont la cause sera le virus du mycoplasme, la chlamydia, le Trichomonas et d'autres champignons.

La forte prévalence de la cystite chez les femmes est due non seulement à la petite longueur de l'urètre, mais aussi à sa large lumière et à sa localisation physiologique par rapport aux autres organes. L'urètre chez la femme, contrairement à l'urètre chez l'homme, est plus proche de l'anus. En raison de ces caractéristiques anatomiques du corps féminin, le corps est mal protégé contre les microbes pathogènes pénétrant dans l'urètre, puis les microbes peuvent facilement migrer vers la vessie, ce qui peut provoquer une cystite.

Chez les hommes, la cystite est moins fréquente. Les causes de la manifestation de cette maladie chez l'homme sont le plus souvent une inflammation de l'urètre, de l'épididyme, des vésicules séminales, de la prostate. Il arrive que la pénétration de l'infection dans la région de l'urètre se produise en raison du cathétérisme. Le risque de cystite double après la réalisation d'un cathétérisme vésical chez les hommes souffrant d'HBP, dont la rétention urinaire fréquente est l'un des symptômes. La probabilité de développer une cystite augmente également après l'introduction d'un cathéter chez une femme enceinte ou une femme qui vient d'accoucher, ceci est basé sur une diminution du tonus des voies urinaires.

Symptômes de la cystite

Chez les adultes, la cystite provoque généralement des mictions fréquentes et douloureuses. La nature de la douleur est décrite comme une sensation de brûlure. L'urine change, elle peut sentir fort, devenir trouble et contenir des impuretés sanguines. À ce moment, l'état de santé peut s'aggraver et une douleur constante dans la région lombaire peut être ressentie. Chez les personnes âgées et les enfants, les symptômes de la cystite ne sont généralement pas aussi évidents. Ils peuvent être caractérisés par des symptômes tels que fièvre, douleurs abdominales et nausées.

Diagnostic de cystite

Lors du diagnostic d'une maladie, l'urologue examine les résultats d'une analyse d'urine, ainsi que les résultats d'une échographie de la vessie. Pour déterminer l'étiologie de la cystite, ils ont recours à des cultures bactériennes d'urine et prélèvent également un écouvillon de l'urètre. Dans la plupart des cas, les bactéries de la flore opportuniste, à savoir les staphylocoques, les streptocoques, E. coli, etc. , peuvent être à l'origine de la cystite. Souvent, la cystite survient en raison d'une infection par des agents pathogènes pouvant être transmis sexuellement - ureaplasma et mycoplasma. Le traitement de la cystite implique l'effet de médicaments sur des agents infectieux susceptibles de provoquer le développement de la maladie.

Traitement de la cystite

Une guérison rapide de la cystite et même une réhabilitation complète de la membrane muqueuse est possible si vous ne retardez pas le début du traitement, mais utilisez immédiatement des médicaments d'une efficacité suffisante. Les chances de se débarrasser complètement de la cystite augmenteront avec un diagnostic correct en temps opportun et l'utilisation de médicaments qui affectent le centre de l'infection. Commencer un traitement à un stade avancé ou prescrire un traitement qui ne fait qu'éliminer les symptômes de la cystite sans affecter la zone pathogène peut transformer une cystite aiguë en chronique.

La tâche principale du médecin traitant la cystite est la destruction des microbes pathogènes qui ont pénétré dans la région de la vessie et provoqué une inflammation de la muqueuse. La détermination des médicaments pour le processus d'antibiothérapie de la maladie se fait selon les paramètres suivants: la durée de la maladie, la gravité des symptômes. De plus, lors de la sélection des médicaments, les effets secondaires possibles, la méthode et la vitesse de leur excrétion, l'absorption du médicament, la présence de maladies supplémentaires, etc. sont pris en compte.

À ce jour, il existe des médicaments relativement abordables pour le traitement de la cystite, qui affectent sélectivement l'agent causal de la maladie, un médecin qualifié conseillera un tel traitement. Lorsqu'il est ingéré, le médicament se concentre à l'intérieur de la vessie, ce qui permet d'augmenter son efficacité. De plus, l'utilisation d'antibiotiques modernes réduit la durée du traitement de la cystite, protège autant que possible contre les effets secondaires et réduit le risque pour l'ensemble du corps du patient.

Conseils utiles pour prévenir la cystite

• essayez d'éviter l'hypothermie;
• malgré les circonstances, respectez scrupuleusement les règles d'hygiène ;
• lors de l'exécution des procédures d'hygiène, utilisez des produits neutres et doux;
• pendant la menstruation, changez la serviette hygiénique en temps opportun;
• visitez les toilettes à temps, ne tardez pas s'il y a un besoin;
• buvez plus de liquides;
• il est conseillé d'abandonner les vêtements serrés, tk. il peut, en serrant, aggraver la circulation sanguine dans la région pelvienne;
• essayez de normaliser l'activité intestinale. En cas de tendance à la constipation, il est conseillé d'augmenter la consommation de fruits et légumes frais.

Dans ce cas, les symptômes et le traitement de la cystite ne seront pas un problème pour vous.